Der Tarif dentPRO.80 der Hallesche Versicherung bietet eine Zusatzversicherung für die Zahn-Prophylaxe mit folgender Kostenübernahme.
Leistungsumfang:
- 100% Kostenerstattung für Zahn-Prophylaxe bis zu zweimal pro Kalenderjahr, maximal 80 € pro Behandlung.
Versicherungsvoraussetzungen:
- Mindestalter: 18 Jahre.
- Mitgliedschaft in der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung (GKV).
- Versicherung in einem HALLESCHE Zusatztarif für Zahnersatz und/oder Zahnbehandlung.
Erstattungsfähige Leistungen:
- Entfernung von harten und weichen Belägen auf Zahn- und Wurzeloberflächen.
- Reinigung der Zahnzwischenräume.
- Entfernung des Biofilms.
- Oberflächenpolitur.
- Anwendung von Fluoridierungsmaßnahmen.
- Erstellung eines Mundhygienestatus.
- Anleitung zur Karies- und Parodontalprävention.
- Kontrolle des Übungserfolges.
- Fissurenversiegelung.
- Behandlung überempfindlicher Zähne.
Erforderliche Unterlagen für die Erstattung:
- Zahnarztrechnung.
- Nachweis über Vorleistungen der GKV oder anderer Kostenträger.
Besondere Bedingungen:
- Keine Wartezeiten.
- Beitragshöhe abhängig vom Alter des Versicherten, gestaffelt nach Altersgruppen (33, 44, 52, 59, 66 Jahre).
Fachbegriffe:
- Alter: Berechnung durch Subtraktion des Geburtsjahres vom Kalenderjahr des Versicherungsbeginns.
- Gebührenordnung (GOZ): Regelwerk für die Abrechnung privater zahnärztlicher Leistungen außerhalb der GKV.
- Wartezeit: Zeitraum ohne Versicherungsschutz ab Versicherungsbeginn.
Diese Zusammenfassung bietet einen schnellen Überblick über die wesentlichen Merkmale und Bedingungen des Tarifs dentPRO.80.